Procedimentos Liberados de Autorização MÉdica

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Procedimentos rotineiros liberados de autorização da secretaria de saúde

Os procedimentos abaixo relacionados dispensam autorização prévia, seja pela Central de Atendimento da Secretaria de Saúde do TJDFT ou pela Perícia Médica do Pró-Saúde.

• Consulta

  CODIGO	PROCEDIMENTO	QTDE - CH
  10014	EM CONSULTORIO (HORARIO NORMAL OU PRE ESTABELECIDO)	100

• Alergologia

  CODIGO	PROCEDIMENTO	QTDE - CH
  19010010	APLICACOES DE HIPOSSENSIBILIZANTE (EXCLUSIVE SUBSTANCIA) POR	4
  19010028	TRATAMENTO PARA REABILITACAO DO ASMATICO (AULAS INDIVIDUAIS)	30
  19010036	TRATAMENTO PARA REABILITACAO DO ASMATICO (AULAS COLETIVAS)	15
  19010044	HIPOSSENSIBILIZACAO ESPECIFICA - 30 DIAS - 10 APLICACOES	40
  19010052	HIPOSSENSIBILIZACAO INESPECIFICA - 30 DIAS - 10 APLICACOES	40
  19010060	HIPOSENSIBILIZACAO COM PRODUTOS AUTOGENOS - 30 DIAS - 10	40
  19010079	PROVAS IMUNO-ALERGICAS BACTERIANAS	60
  19010087	PROVAS IMUNO-ALERGICAS P/ FUNGO	60
  19010095	PROVAS DE PROVOCACAO - PROVA	60
  19010109	PROVAS PRAUSNITZ-KUSTNER PROVA	60
  19010117	TESTE CUTÂNEO DE LEITURA IMEDIATA	60
  19010125	TESTES DE CONTATO (ATE 15 SUBSTANCIAS)	60
  19010133	TESTE DE CONT(POR SUBSTANCIA ACIMA DE 15)	4
  19010141	TESTE DE CONTATO C/ FOTOSSENSSIBILIZACAO(ATE 15 SUBSTANCIAS)	100
  19010150	TESTE DE CONTATO C/ FOTOSSENSIBILIZACAO (POR SUBSTANCIA ACI-	7
  19010168	TESTE IMUNO-ALERGICO "IN VITRO"	120

• Cardiologia

  CODIGO	PROCEDIMENTO	QTDE - CH
  20010010	ELETROCARDIOGRAMA (ECG)	60
  20010028	TESTE ERGOMETRICO (T.E.) - EM BICICLETA OU EM ESTEIRA	220
  20010044	MONOTORIZACAO ELETROCARDIOGRAFICA PROGRAMADA COM TRANSCRICAO	100
  20010079	SISTEMA HOLTER - 12 HORAS - 2 CANAIS	280
  20010095	ECOCARDIOGRAMA UNIDIMENSIONAL	150
  20010109	ECOCARDIOGRAMA BIDIMENSIONAL	220
  20010117	EM PAPEL FOTOGRAFICO OU EM INSCRICAO DIRETA	100
  20010125	EM PAPEL FOTOGRAFICO	100

• Anatomia Patológica e Citopatologia

  CODIGO	PROCEDIMENTO	QTDE - CH
  21010013	EXAME ANATOMO PATOLOGICO PER-OPERATORIO	220
  21010021	EXAME ANATOMO PAETOLOGICO POR ORGAO, BIOPSIA OU BIOPSIA ASPI	140
  21010048	EXAME CITOPATOLOGICO ONCOTICO DE LIQUIDOS (ASCITICO, PLEURAL	100
  21010056	EXAME CITOPATOLOGICO CERVICO-VAGINAL ONCOTICO E MICROFLORA	70
  21010064	EXAME CITOPATOLOGICO HOMONAL SERIADO (MINIMO DE 3 COLHEITAS)	140
  21010145	EXAME CITOPATOLOGICO HORMONAL ISOLADO	65
  21010161	ATO DA COLETA DE PUNCAO ASPIRATIVA,POR AGULHA FINA, DE ESTRU	80
  21010170	ATO DA COLETA PUNCAO ASPIR.,POR AGULHA FINA,DE ORGAOS OU ES-	120
  21010188	ATO DA COL. PUNCAO BIOPSIA ASPIR.,POR AGULHA FINA, DE ESTRU-	220

• Eletroencefalografia

  CODIGO	PROCEDIMENTO	QTDE - CH
  22010017	ELETROENCEFALOGRAMA EM VIGILIA (SEM FOTO ESTIMULACAO)	120
  22010025	ELETROENCEFALOGRAMA EM VIGILIA (COM FOTO ESTIMULACAO)	140
  22010033	ELETROENCEFALOGRAMA COM COMPRESSAO CAROTIDEA	180
  22010041	ELETROENCEFALOGRAMA ESFENOIDAL OU NASO-FARINGEO	240
  22010050	ELETROENCEFALOGRAMA EM SONO E VIGILIA	240
  22010068	ECOENCEFALOGRAMA	180
  22010106	POTENCIAL EVOCADO VISUAL	300
  22010114	POTENCIAL EVOCAD AUDITIVO	250
  22010122	POTENCIAL EVOCADO SOMATO-SENSITIVO (MEMBRO SUPERIOR)	250
  22010130	ELETRONEUROMIOGRAFIA (POR SEGMENTO)	300
  22010165	POTENCIAL EVOCADO SOMATO-SENSITIVO (MEMBRO INFERIOR)	250
  22010173	POTENCIAL EVOCADO GENITO-CORTICAL	250

• Endoscopia Digestiva

  CODIGO	PROCEDIMENTO	QTDE - CH
  23010037	ENDOSCOPIA DIGESTIVA ALTA (ESOFAGO GASTRO-DUODENOSCOPIA)	240
  23010045	LAPAROSCOPIA	300
  23010053	RETOSSIGMOIDOSCOPIA RIGIDA	150
  23010061	RETOSSIGMODOSCOPIA FLEXIVEL	200
  23020024	DILATACAO DO ESOFAGO COM OGIVAS (TIPO EDER PUESTOW)SOB VISAO	280
  23020032	DILATACAO DE ESOFAGO COM BALAO PNEUMATICO (EXCETO ACOMPANHA-	230
  23020040	DILATACAO DO ESOFAGO COM VELAS (POR SESSAO)	180
  23020059	ESCLEROSE DE VARIZES ESOFAGEANAS (POR SESSAO)	280
  23020148	BIOPSIAS OU CITOLOGIA (ENDOSCOPIA ALTA OU BAIXA)	50
  23020156	ESVAZIAMENTO DE LIQUIDO ASCITICO POR LAPAROSCOPIA	180
  23020237	TAPONAMENTO DE VARIZES ESOFAGIANAS	200

• Endoscopia Peroral

  CODIGO	PROCEDIMENTO	QTDE - CH
  24010014	LARINGOSCOPIA DIRETA PARA DIAGNOSTICO,COLHEITA DE MATERIAL	200
  24010022	LARINGOSCOPIA DIRETA COM RETIRADA DE CORPO ESTRANHO	300
  24010073	LARINGOSCOPIA DIRETA COM DILATACAO PARA ESTENOSE(POR SESSAO)	200
  24020010	TRAQUEOCOSPIA PARA DIAGNOSTICO,COLHEITA DO MATERIAL E/OU	240
  24020044	TRAQUEOSCOPIA COM DILATACAO PARA ESTENOSE (POR SESSAO)	240
  24030015	BRONCOSCOPIA RIGIDA PARA DIAGNOSTICO, COLHEITA DE MATERIAL	300
  24030058	BRONCOSCOPIA RIGIDA COM DILATACAO PARA ESTENOSE (POR SESSAO)	240
  28000000	Exames Laboratoriais

• Tisiopneumologia

  CODIGO	PROCEDIMENTO	QTDE - CH
  29020018	COMPLACENCIA PULMONAR	200
  29020026	CURVA DE FLUXO-VOLUME-ESTUDO DOS FLUXOS	80
  29020034	DETERMINACAO DA MECANICA VENTILATORIA-VENTILACAO VOLUNTARIA	25
  29020042	DETERMINACAO DAS PRESSOES RESPIRATORIAS MAXIMAS	60
  29020050	ESPIROGRAFIA COM DETERMINACAO DO VOLUME RESIDUAL	45
  29020069	ESPIROMETRIA SIMPLES-CAPACIDADE VITAL LENTA	25
  29020077	ESPIROMETRIA-VOLUMES EXPIRATORIOS FORCADOS	80
  29020085	ESPIROMETRIA APOS BRONCODILATADOR	70
  29020093	GASOMETRIA ARTERIAL APOS 02 A 100%	67
  29020107	GASOMETRIA ARTERIAL DE EXERCICIO	100
  29020115	GASOMETRIA ARTERIAL DE REPOUSO	100
  29020123	MEDIDA DE DIFUSAO DO MONOXIDO DE CARBONO	180
  29020131	MEDIDA DE PICO DE FLUXO ESPIRATORIO	5
  29020140	MEDIDA SERIADA POR 3 SEMANAS DO PICO DE FLUXO EXPIRATORIO	60
  29020158	NEBULIZACAO SIMPLES	10
  29020166	NEBULIZACAO SIMPLES COM BRONCODILATADOR	12
  29020174	NEBULIZACAO ULTRA-SONICA	15
  29020182	OXIMETRIA NAO INVASIVA	30
  29020204	PROVA VENTILATORIA COMPLETA COM BRONCODILATADOR (6+3+7+8+2)	280
  29020212	PROVA VENTILATORIA COMPLETA SEM BRONCODILATADOR (6+3+7+2)	210
  29020220	REGULACAO VENTILATORIA 1) MEDIDA DA VENTILACAO E DO PADRAO	60
  29020239	REGULACAO VENTILATORIA - 2)DETERMINACAO DA PRESSAO DE OCLU-	60
  29020247	REGULACAO VENTILATORIA - 3) RESPOSTA A HIPOXIA E HIPERCAPI-	90
  29020255	RESISTENCIA DAS VIAS AEREAS	200
  29020263	TESTE DE BRONCOPROVACACO	150
  29020271	TESTE CARDIOPULMONAR DE EXERCICIO 1) ESTAGIO I (MEDIDAS VEN-	150

• Medicina Nuclear

  CODIGO	PROCEDIMENTO	QTDE - CH
  31110053	DENSITOMETRIA ÓSSEA DUO ENERGÉTICA (SEGMENTO)	250

• Radiodiagnóstico

  CODIGO	PROCEDIMENTO	QTDE - CH
  32010010	CRANIO: P.A. - LAT	70
  32010028	Me	71
  32010036	CRANIO: P.A. - LAT - OBL. OU BRETTON - HIRTZ	75
  32010044	MASTOIDES OU ROCHEDOS - BILATERAL	99
  32010052	PLANIGRAFIA DE MASTOIDES OU ROCHEDOS (LINEAR)	110
  32010060	ORBITAS: P.A. - LAT - OLB - HIRTZ	75
  32010079	SEIOS DA FACE: F. N. - LAT	71
  32010087	SEIOS DA FACE: F.N. - M.N. - LAT - HIRTZ	75
  32010095	SELA TURCA: P.A. - LAT - BRETTON	71
  32010109	MAXILAR INFERIOR: P.A. - OBLIQUAS	71
  32010117	OSSOS DA FACE: M.N. - F.N. - LAT - HIRTZ	75
  32010125	ARCOS ZIGOMATICOS - MALAR - ESTILOIDES: A.P.-OBLIQUAS	71
  32010133	ARTICULACAO TEMPORO-MANDIBULAR BILATERAL	75
  32010141	ADENOIDES: LATERAL	68
  32010150	CAVUM: LAT - HIRTZ	70
  32010168	CONDUTOS AUDITIVOS INTERNOS	75
  32010176	PANORAMICA DE MANDIBULA - ORTOPANTOMOGRAFIA	71
  32010184	TELEPERFIL EM CEFALOSTATO - SEM TRACADO	71
  32010192	TELEPERFIL EM CEFALOSTATO COM TRACADO	73
  32010206	ARCADA DENTARIA (POR ARCADA)	60
  32010214	RADIOGRAFIA PERI-APICAL	13
  32010222	RADIOGRAFIA OCLUSAL	20
  32010230	PLANIGRAFIA CRANIANA LINEAR - DOIS PLANOS	169
  32010249	PLANIGRAFIA CRANIANA MULTIDIRECIONAL	244
  32010257	PLANIGRAFIA DA FACE DOIS PLANOS	140
  32010265	PLANIGRAFIA DE SELA TURCA - DOIS PLANOS	140
  32020015	COLUNA CERVICAL: A.P. - LAT - T.D. OU FLEXAO	70
  32020023	COLUNA CERVICAL: A.P. - LAT - T.D. - OBLIQUAS	75
  32020031	COLUNA CERVICAL: FUNCIONAL OU DINAMICA	83
  32020040	COLUNA DORSAL: A.P. - LATERAL	70
  32020066	COLUNA LOMBO-SACRA	73
  32020074	COLUNA LOMBO-SACRA C/OBIQUAS E C/SELETIVAS PARA L5/S1	79
  32020082	COLUNA LOMBO-SACRA FUNCIONAL OU DINAMICA	87
  32020090	SACRO-COCCIX	73
  32020104	COLUNA PARA ESCOLIOSE: P.A. - LATERAL	75
  32020112	COLUNA PARA ESCOLIOSE DINAMICA	87
  32020120	COLUNA TOTAL OU ESCOLIOSE PANORAMICA	118
  32020139	PLANIGRAFIAS DA COLUNA VERTEBRAL - DOIS PLANOS	270
  32030010	ESTERNO	70
  32030029	ARTICULACAO ESTERNO-CLAVICULAR	70
  32030037	COSTELA - POR HEMITORAX	70
  32030045	CLAVICULA	70
  32030053	OMOPLATA OU OMBRO-FUNCIONAL	70
  32030061	ARTICULACAO ACROMIO-CLAVICULAR	70
  32030070	ARTICULACAO ESCAPULO-UMERAL	70
  32030088	BRACO	70
  32030096	COTOVELO	59
  32030100	ANTEBRACO	59
  32030118	PUNHO: A.P. - LAT - OBLIQUAS	59
  32030126	MAO OU QUIRODACTILOS	59
  32030134	MAOS E PUNHOS PARA IDADE OSSEA	59
  32040016	BACIA	61
  32040024	RADIOPELVIMETRIA OBSTETRICA OU BACIA EM 2 POSICOES	72
  32040032	ARTICULACOES SACRO-ILIACAS	70
  32040040	ARTICULACAO COXO-FEMURAL (CADA LADO)	70
  32040059	COXA	70
  32040067	JOELHO: A.P. - LATERAL	60
  32040075	JOELHO OU ROTULA A.P. - LAT - AXIAL	64
  32040083	PERNA	60
  32040091	ARTICULACAO TIBIO-TARSICA	59
  32040105	PE OU PODODACTILOS	59
  32040113	CALCANEO	59
  32040121	ESCANOMETRIA	70
  32040148	JOELHO: A.P. - LAT - OBLIQUAS + 3 AXIAIS	115
  32040156	PANORAMICA DE MEMBROS INFERIORES	102
  32050011	ABREUGRAFIA 100 mm	15
  32050020	ABREUGRAFIA 35 OU 70 mm	15
  32050038	TORAX: P.A.	46
  32050046	TORAX: APICO-LORDOTICA	46
  32050054	TORAX: P.A. - LAT	51
  32050062	TORAX: P.A. (INS E EXP) - LAT	55
  32050070	TORAX: P.A. - LAT - OBLIQUAS	59
  32050089	CORACAO E VASOS DA BASE: P.A. - LAT	51
  32050097	CORACAO E VASOS DA BASE: P.A. - LAT - OBLIQUAS	59
  32050100	PLANIGRAFIA SEGMENTAR (POR PLANO)	140
  32050119	PLANIGRAFIA - HEMITORAX - MEDIASTINO (POR PLANO)	140
  32050127	PLANIGRAFIA BILATERAL DO TORAX	140
  32050135	LARINGE	70
  32050143	HIPOFARINGE	120
  32050151	MEDIASTINO	75
  32050160	PLANIGRAFIA DE LARINGE	128
  32060017	COLANGIOGRAFIA PRE-OPERATORIA	125
  32060025	COLANGIOGRAFIA POS-OPERATORIA	125
  32060033	COLANGIOGRAFIA VENOSA	200
  32060041	COLANGIOGRAFIA VENOSA C/ PLANIGRAFIAS	224
  32060050	COLECISTOGRAMA ORAL COM PROVA MOTORA	102
  32060068	ESOFOGO	102
  32060076	ESTOMAGO E DUODENO	154
  32060084	ESOFAGO-HIATO-ESTOMAGO E DUODENO	171
  32060092	TRANSITO E MORFOLOGIA DO DELGADO	158
  32060106	CLISTER OPACO (DUPLO CONTRASTE)	175
  32060114	DUODENOGRAFIA HIPOTONICA	171
  32070012	UROGRAFIA VENOSA COM BEXIGA PRE/POS MICCAO (SIMPLES OU C/	182
  32070020	PIELOGRAFIA ASCENDENTE	134
  32070039	URETROCISTOGRAFIA	163
  32070047	UROGRAFIA VENOSA MINUTADA - 1-2-3	184
  32070055	UROGRAFIA VENOSA C/ NEFROTOMOGRAFIA	228
  32070063	PLANIGRAFIA RENAL S/ CONSTRATE	134
  32070071	UTERO GRAVIDO	89
  32080018	ABDOMEN SIMPLES - A.P.	68
  32080026	ABDOMEN - A. P. - LAT OU LOCALIZADA	70
  32080034	ABDOMEN AGUDO	83
  32080042	PLANIGRAFIA DE OSSO OU SUBSIDIARIA OU OUTROS EXAMES (POR	125
  32080050	MAMOGRAFIA	163
  32080069	LOCALIZACAO TRIDIMENSIONAL DE CORPO ESTRANHO NO GLOBO OCULAR	81
  32080077	XEROMAMOGRAFIA	175
  32090013	BRONCOGRAFIA UNILATERAL	194
  32090030	LARINGOGRAFIA	167
  32090048	PNEUMOPERITONIO	212
  32090056	DUCTOGRAFIA - (POR MAMA)	156
  32090064	SIALOGRAFIA - (POR GLANDULA)	163
  32090072	HISTEROSSALPINGOGRAFIA	194
  32090080	PNEUMOPELVIGRAFIA	212
  32090102	ARTROGRAFRIA	192
  32090110	FLEBOGRAFIA INTRA-OSSEA	223
  32090129	FISTULOGRAFIA	126
  32090137	COLANGIOGRAFIA TRANSCUTANEA	270
  32090145	COLANGIOGRAFIA RETROGRADA	190
  32090153	DACRIOCISTROGRAFIA	154
  32130392	PUNCAO DE COLECOES SUPERFICIAIS (ORIENTADO POR US, CT)	240

• Ultrassonografia

  CODIGO	PROCEDIMENTO	QTDE - CH
  33010013	ABDOMEN SUPERIOR (FIGADO-VIAS BILIARES-VESICULA-PANCREAS-	220
  33010030	APARELHO URINARIO (RINS E BEXIGA)	220
  33010048	ARTICULACOES	180
  33010056	CRANIANA	180
  33010064	ECOCARDIOGRAFIA BI-DIMENSIONAL	220
  33010072	ECOCARDIOGRAFIA UNI-DIMENSION	150
  33010080	ENDOSCOPIA E TRANS-OPERATORIA	300
  33010099	GLOBO-OCULAR	185
  33010102	HIPOCONDRIO DIREITO (FIGADO-VESICULA-VIAS BILIARES-PANCREAS	205
  33010110	OBSTETRICA	140
  33010129	ORGAOS E ESTRUT. SUPERF. (MAMAS-TIREOIDE-CERVICAL-SALIVARES-	180
  33010137	PELVICA (GINECOLOGICA)	105
  33010145	PELVICA (TRANSVAGINAL)	200
  33010153	PROSTATA-VIA ABDOMINAL	150
  33010161	PROSTATA-VIA TRANS-RETAL	300
  33010170	RETROPERITONIO, GRANDES VASOS E SUPRA RENAIS	250
  33010188	TORAX (EXTRA-CARDIACO)	110
  33010250	OBSTETRICA: GEMELAR	160

• Oftalmologia

  CODIGO	PROCEDIMENTO	QTDE - CH
  50010026	CURVA TENSIONAL DIARIA - BINOCULAR	150
  50010042	CAMPIMETRIA MONOCULAR MANUAL	80
  50010050	EXAME DE MOTILIDADE OCULAR (TESTE ORTOPTICO) BINOCULAR	40
  50010069	ELETRORETINOGRAFIA	180
  50010077	ELETRO-OCULOGRAFIA	180
  50010093	MAPEAMENTO DE RETINA - MONOCULAR	80
  50010107	OFTALMODINAMOMETRIA - MONOCULAR	40
  50010115	POTENCIAL OCCIPTAL EVOCADO	250
  50010123	RETINOGRAFIA (SO HONORARIOS) - MONOCULAR	60
  50010131	RETINIGRAFIA FLUORESCENTE - BINOCULAR	200
  50010140	TESTE E ADAPTACAO DE LENTES DE CONTATO (SESSAO) - BINOCULAR	50
  50010158	TONOMETRIA - BINOCULAR	25
  50010174	TONOGRAFIA - MONOCULAR	50
  50010182	VISAO SUB-NORMAL - MONOCULAR	150
  50010190	BIOMETRIA ULTRASSONICA - MONOCULAR	200
  50010204	PAQUIMETRIA ULTRASSONICA - MONOCULAR	150
  50010220	ULTRA-SONOGRAFIA DIAGNOSTICA - MONOCULAR	150
  50010239	GONIOSCOPIA - BINOCULAR	80
  50010247	ACUIDADE VISUAL COM LASER (P.A.M.) - MONOCULAR	50
  50010255	FUNDOSCOPIA SOB MEDRIASES - BINOCULAR	30
  50010263	CERATOSCOPIA COMPUTADORIZADA - BINOCULAR	250

• Otorrinolaringologia

  CODIGO	PROCEDIMENTO	QTDE - CH
  51010020	AUDIOMETRIA TONAL LIMIAR COM TESTES DE DISCRIMINACAO	90
  51010038	AUDIOMETRIA TONAL LIMIAR INFANTIL CONDICIONADA (QUALQUER TEC	140
  51010046	AUDIOMETRIA VOCAL - PESQUISA DE LIMIAR DE DISCRIMINACAO	40
  51010054	AUDIOMETRIA VOCAL - PESQUISA LIMIAR DE INTELIGIBILIDADE(SRT)	40
  51010097	ELETRONEURORRAFIA PARA PARALISIA FACIAL	250
  51010119	GUSTOMETRIA	30
  51010127	IMPEDANCIOMETRIA - PESQUISA DO REFLEXO ESTAPEDIO - TIMPANOME	90
  51010135	METODO DE PROETZ (POR SESSAO)	20
  51010186	PESQUISA DE PARES CRANIANOS RELACIONADOS COM VIII PAR	100
  51010194	PESQUISA DE POTENCIAIS AUDITIVOS DE TRONCO CEREBRAL (BERA)	300
  51010208	RINOMANOMETRIA	40
  51010232	TESTE HIGLER PARA PARALISIA FACIAL	80
  51010259	TESTE DE PROTESE AUDITIVA	150
  51010267	TESTES VESTIBULARES - COM PROVA CALORICA - SEM ELETRONISTAG	120
  51010275	TESTES VESTIBULARES - COM PROVA CALORICA COM ELETRONISTAGMO	200
  51010283	TESTES VESTIBULARES - COM VECTO-ELETRONISTAGMOGRAFIA	300
  51010305	PESQUISA DE FENOMENO DE TULLIO	30
  51010330	TESTE DE GLICEROL(COM AUDIOMETRIA TONAL LIMIAR PRE E POS)	120
  51010372	AUDIOMETRIA OCUPACIONAL OU DE SELECAO	35
  51010380	FIBRO-NASO-FARINGO-LARINGOSCOPIA PARA EXAME, COLHEITA DE MA	120

• Urologia

  CODIGO	PROCEDIMENTO	QTDE - CH
  56010010	CISTOMETRIA SIMPLES	80
  56010028	CISTOMETRIA COM CISTOMETRO	100
  56010036	CISTOSCOPIA E/OU URETROSCOPIA	120
  56010044	CISTOSCOPIA C/ PROVA DE FUNCAO RENAL	150
  56010052	CATETERISMO URETERAL UNILATERAL	130
  56010060	CATETERISMO URETERAL BILATERAL	150
  56010079	ELETROMIOGRAFIA ESFINCTER URETRAL	100
  56010087	PERFIL DE PRESSAO URETRAL	100
  56010095	PRESSAO INTRA ABDOMINAL	100
  56010109	UROFLUXOMETRIA	100
  56010117	URETEROSCOPIA	200
  56010141	CAVERNOSOMETRIA DINAMICA	120
  56010150	CISTOMETRIA COM ELETROMIOGRAFIA	150
  56010168	CISTOMETRIA COM PRESSAO INTRA-ABDOMINAL	120
  56010176	CISTOMETRIA COM PRESSAO INTRA-URETRAL	150
  56010184	DOPPLERMETRIA DOS CORDOES ESPERMATICOS	60
  56010192	DOPPLERMETRIA PENIANA	60
  56010206	INJECAO INTRACAVERNOSA DIAGNOSTICA	80
  56010214	PRESSAO ARTERIAL PENIANA	60

 

Os exames solicitados, durante a internação, estão autorizados mesmo que seus valores unitários excedam a 300 CH’s.

O pagamento será efetuado com a apresentação do pedido médico, devidamente justificado, anexado à cópia da guia de despesas hospitalares.

Orientação

Todo pedido médico deverá estar acompanhado da codificação do procedimento (Tabela AMB) e da indicação clínica (CID 10).

Para procedimentos clínicos e cirúrgicos, acima de 300 CH’s, é necessária autorização da Secretaria de Saúde.

Os procedimentos de maior complexidade, com vários códigos e com uso de OPMEC, deverão obrigatoriamente passar por Perícia Médica (SESA/PRÓ-SAÚDE).

Lembrete

Peça sempre ao seu médico:

• Receituário em papel timbrado e carimbado;
• Procedimentos codificados pela Tabela AMB;
• Pedido médico justificado e codificado com o CID 10;
• Antes de sair do consultório de seu médico, verifique se o pedido está completo.

O não cumprimento dessas exigências poderá acarretar a não autorização do pedido ou glosa do atendimento prestado.

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