Documentos necessários para requerer o reembolso do tratamento seriado

AUTORIZAÇÃO(ÕES) PRÉVIA(S):

ATENÇÃO! Com exceção de consulta inicial, no SIPADWEB é obrigatório o(s) seu(s) envio(s) em todos os pedidos, mesmo que já tenha(m) sido apresentado(s) em processos anteriores.

Acupuntura, Fisioterapia, Fonoaudiologia, Hidroterapia, Pilates, RPG, Terapia Ocupacional, Ortoptia.

a) Consulta inicial

Não há necessidade de autorização.

b) Até 10 (dez) sessões

Apresentar o pedido do médico, do fonoaudiólogo ou do odontólogo, dentro de suas competências profissionais, previamente autorizado pela perícia médica ou odontológica (acupuntura odontológica).

c) Acima de 10 sessões

Imprimir o formulário Autorização para Tratamento Seriado (Acupuntura, Fisioterapia, Fonoaudiologia, Hidroterapia, Ortoptia, Pilates, RPG e Terapia Ocupacional), solicitar que o profissional de saúde assistente o preencha e autorizá-lo na perícia médica ou odontológica (acupuntura odontológica).

Atenção!  Nos casos de reembolso de tratamento de acupuntura, lembre-se de apresentar também a Declaração do Profissional Especialista, que realizou o procedimento.                 

Atenção! Nos casos de reembolso de tratamento de pilates, lembre-se de apresentar também a Declaração do Fisioterapeutaque realizou o procedimento.

Psicologia, Psicopedagogia e Psicomotricidade

 

a) Consulta inicial

 Não há necessidade de autorização.

b) Tratamento

DECLARAÇÃO DO ESPECIALISTA EM ACUPUNTURA E DO FISIOTERAPEUTA (PILATES), SE FOR O CASO.

Nos casos de reembolso de tratamento de acupuntura, lembre-se de apresentar também a Declaração do Profissional Especialista, que realizou o procedimento.                 

Nos casos de reembolso de tratamento de pilates, lembre-se de apresentar também a Declaração do Fisioterapeutaque realizou o procedimento.

 

NOTA(S) FISCAL(IS) OU RECIBO(S):

1.1   legível, sem rasura, original, constando valor unitário e total, bem como os dias das sessões realizadas.

1.2   o recibo deverá ser assinado pelo profissional responsável, constando seu CPF, nº da inscrição no Conselho Profissional e timbre ou carimbo.

1.3  prazo de até 90 dias, contados da data de emissão do documento fiscal.

 

Contato

Serviço de Concessão de Benefícios e Reembolso - SEREMB / PRÓ-SAÚDE

Fórum de Brasília, Bloco A, Sala 421.
Tel.:(61) 3103-7970 / 3103-7657 | e-mail: prosaude@tjdft.jus.br